IMPORTANT: Destiné au grand public, le Guide Bücco est un guide éducatif qui se veut général. Son contenu présente certaines des pratiques dentaires les plus courantes. Il existe cependant plusieurs approches et philosophies en dentisterie et votre dentiste / spécialiste saura vous conseiller sur ce qu’il croit être le plus approprié pour votre santé buccodentaire. N’hésitez pas à consulter un dentiste / spécialiste pour plus de renseignements.
La gingivite est une inflammation de la gencive, accompagnée ou non de douleurs. Elle peut être considérée comme tout à fait bénigne dans ses débuts, mais peut aussi dégénérer assez rapidement. Elle est sans doute l’affection buccale la plus courante. |
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Une gingivite bactérienne classique, assez courante, est souvent indolore. Pourtant il lui arrive de se manifester par des symptômes tels que :
Dans des cas de gingivite plus avancée, on peut retrouver:
D’autres gingivites sont, quant à elles, parfois très douloureuses. C’est le cas d’une gingivo-stomatite herpétique. Cette affection présente une bonne rougeur des gencives et s’accompagne de fortes douleurs. Par ailleurs, on remarque de très petits points blancs sur la gencive elle-même, mais aussi sur l’intérieur des joues. Il existe aussi de nombreuses autres formes de gingivites, mais plus rares. En voici quelques exemples:
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Le traitement vise à redonner la santé aux gencives affectées. Pour cela, il est nécessaire de réduire l’inflammation et supprimer l’infection afin que le mal ne s’approfondisse pas.
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Dès les premiers signes de gingivite, il est important de prendre rendez-vous chez son dentiste, a fortiori si elle devient chronique. Une des formes de gingivite agressive est la gingivite ulcéro-nécrotique (symptômes décrits plus haut). En effet, les bactéries qui en sont responsables peuvent attaquer non seulement la dent, mais aussi l’os, opérant des trous par destruction des papilles interdentaires. Cette forme de gingivite est très douloureuse et invalidante; elle peut, en outre, aggraver la maladie qui l’aurait déclenchée. Il est primordial, dans ce cas, de prendre rendez-vous chez son dentiste dans les meilleurs délais. |
Une gingivite prise en charge à ses débuts ne présente pas de risques de complications importantes. En revanche, si on lui laisse le champ libre pour progresser, elle atteindra des tissus plus profonds (le parodonte) et pourra même s’attaquer à l’os soutenant la dent. En l’absence de traitement, cela peut aboutir à la chute des dents ou à une infection telle qu’un abcès parodontal. Par ailleurs, les bactéries responsables de la gingivite peuvent entrer dans la circulation sanguine et causer ainsi une infection pulmonaire. Si les personnes diabétiques ont souvent un système immunitaire déficient permettant l’installation plus facile d’une gingivite, celle-ci, en retour, peut rendre le diabète plus difficile à contrôler, la présence plus importante des bactéries dans le sang provoquant une augmentation du taux de glycémie. Enfin, une gingivite se déclenchant chez une femme enceinte pourrait être responsable d’un accouchement prématuré ou de la naissance d’un bébé de faible poids. |
Lorsque le tartre à l’origine de la gingivite n’est pas éliminé, celui-ci peut s’infiltrer entre les dents et les gencives et créer une poche parodontale à l’intérieur de laquelle vont se loger des bactéries. Ces dernières s’attaquent notamment à l’os de soutien des dents et provoquent une perte osseuse. Par la suite, la marge entre la gencive et les dents s’agrandit, occasionnant une mobilité des dents qui sont appelées à tomber ou à être extraites. |
Certains facteurs augmentent le risque de déclencher ou développer une gingivite:
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Gingivectomie
Gingivoplastie
Greffe gingivale libre ou allogène
Enflure ou bosse sur la gencive0
Poches parodontales
Traitement de l’halitose (mauvaise haleine)
Déchaussement et récession gingivale
La parodontite
Gingivite de grossesse
Gingivite
Surfaçage radiculaire et curetage
Saignement des gencives au brossage
Gencives blanches
Greffe gingivale allogène (Alloderme)
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