Restauration en céramique (porcelaine) de type CEREC

Qu’est-ce que la technologie de type CEREC ?

Historique du CEREC

La technologie CEREC fut la première à être mise sur le marché. La signification de l’acronyme CEREC a évolué à au fil des années, passant de « CEramic REConstruction » à « Chairside Economical Restoration of Esthetic Ceramics » (textuellement « Restauration Économique en Céramique Esthétique faite à la Chaise »). Depuis ce temps, le nombre de dentistes qui l’utilisent augmente, si bien qu’elle est devenue incontournable pour bon nombre de dentistes… et de patients qui la demandent de plus en plus. Les dernières statistiques de 2013 recensent d’ailleurs qu’à travers le monde, environ 38,000 dentistes utilisent la technologie de type CEREC et près de 7 millions de restaurations de type CEREC sont effectuées à chaque année, pour un total de 28 millions de restaurations effectuées depuis la mise en marché de la technologie. Ces chiffres sont appelés à augmenter, car cette technologie est encore en pleine expansion. En effet, de nouvelles applications sont développées et des améliorations au matériel utilisé sont apportées continuellement.

Le principe fondamental derrière la technologie de type CEREC

La technologie de type CEREC permet de créer des incrustations (couronne partielles) ou des couronnes complètes en un seul rendez-vous. La restauration est confectionnée en utilisant le principe de la conception et de la fabrication assistées par ordinateur (CFAO). La restauration ainsi produite peut remplacer une couronne naturelle en partie ou en totalité, qui n’est plus en mesure de remplir son rôle ou encore un plombage existant défectueux ou abîmé.

Appareils utilisés et étapes du traitement

La technologie de type CEREC permet au dentiste de concevoir, de produire et d’installer des restaurations dentaires en céramique (porcelaine), faites sur mesure et sur place lors d’un seul rendez-vous avec le patient. Pour ce faire, il utilise :

• une caméra permet de prendre des images numériques de la dent problématique, des dents adjacentes, des dents antagonistes (situées sur l’autre mâchoire) et de l’occlusion (façon dont les dents ferment ensemble);
• un logiciel de conception permet au dentiste de modéliser la couronne ou l’incrustation à confectionner à partir des images obtenues par la caméra;
• un robot informatisé permet de fabriquer la couronne ou l’incrustation par meulage avec des pointes de diamants à partir du modèle obtenu par le logiciel. Un délai allant de 5 à 20 minutes est habituellement requis pour cette étape. La couronne ou l’incrustation est alors prête à être installée en bouche avec un ciment de résine ultra-performant. En effet, un mince film de ciment adhésif est utilisé pour coller la restauration à la dent et la solidité du joint obtenu est supérieure aux adhésifs anciennement utilisés.

Les premières générations de technologie de type CEREC utilisaient une technologie en deux dimensions (2D). Depuis le début des années 2000, un modèle en trois dimensions (3D) est produit par le logiciel de conception. La couronne ou l’incrustation produite pas la technologie CEREC peut être fabriquée avec le robot informatisé qui lit des modèles 3D. Il est à noter que certains dentistes qui offrent la technologie de type CEREC ne sont pas équipés, pour différentes raisons, d’appareils pour fabriquer la couronne artificielle ou l’incrustation sur place. Le dentiste choisit d’envoyer les images numériques obtenues par la caméra à un laboratoire dentaire externe qui se charge des étapes de confection. Dans ce cas, le patient ne peut pas bénéficier du principe même de la fabrication d’une couronne ou d’une incrustation en un seul rendez-vous à cause des délais de traitement et de livraison, mais il peut quand même bénéficier de la très haute qualité de la restauration confectionnée.