Qu’est-ce qu’une facette?Il s’agit d’une restauration pelliculaire purement esthétique qui permet de recouvrir la face buccale d’une dent et qui peut être de composite ou de porcelaine. Aujourd’hui, les facettes sont plus que jamais d’actualité étant donné l’importante demande des patients qui veulent des dents de plus en plus blanches, parfaitement alignées et sans défauts de couleur, de forme ou de position. |
Trouver le bon dentiste
Pourquoi une facette de porcelaine?Toutes les situations ne se prêtent pas à des restaurations directes en composite et devraient plutôt être traitées par des facettes de porcelaine. Ces dernières allient les principes d’économie tissulaire et d’adhésion aux tissus dentaires à un très haut niveau d’intégration esthétique. Donc, si une dent est très altérée, le composite ne pourra pas masquer en totalité les défauts, et une facette de porcelaine pourra réaliser une intégration parfaite, esthétique et fonctionnelle aux points de vue couleur et forme. L’excellent comportement clinique (esthétique et mécanique) des facettes de porcelaine collées font d’elles, aujourd’hui, les « leaders » en termes de stabilité et de longévité. Cette pratique de la dentisterie est moins invasive, souvent conservatrice en matière de vitalité pulpaire et plus économe à l’égard des tissus dentaires naturels. De plus, en évitant l’utilisation d’alliages métalliques, non seulement est-elle biocompatible, mais la ressemblance avec la dentition naturelle est un atout important. |
Le plan de traitementTout traitement esthétique doit en premier lieu relever d’une approche globale, en respectant un certain nombre d’impératifs notamment biomécaniques, biologiques, fonctionnels et, bien entendu, esthétiques. Il est fondamental de prévoir un plan de traitement adapté à chaque patient. Ce plan doit tenir compte des paramètres suivants: l’étiologie de la coloration, l’endroit de la coloration sur la dent, l’occlusion, l’hygiène buccale, l’âge du patient, la santé gingivale ainsi que la position et l’alignement des dents. Outre ce qui précède, le plan doit tenir compte de la conservation des tissus existants, des attentes esthétiques et de l’évaluation critique de toutes les autres solutions thérapeutiques. Le dentiste doit faire un choix pour lequel la possibilité de réintervention clinique est la plus grande. Il doit donc envisager non seulement le présent mais également l’avenir, car en médecine dentaire, le traitement définitif n’existe pas. C’est pourquoi il doit, dès le départ, se demander quelle sera la prochaine intervention si un problème survient sur telle ou telle dent (couronne toute céramique ou encore couronne céramo-métallique). Ces impératifs ayant été pris en considération, le dilemme du choix entre la facette toute composite et la facette de porcelaine ne se pose plus: ces deux matériaux ne sont pas des antagonistes et peuvent effectivement s’utiliser en harmonie dans une même bouche. Les indications• Multiples dents colorées (tétracyclines) Les contre-indications• Manque d’émail ou de structure dentaire Les avantages• Résultat très esthétique Les désavantages• Coût élevé |
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