• Conservation de la crête osseuse après une extraction pour des raisons esthétiques (ex.: pont futur sur les dents antérieures);
• Créer un espace suffisant en largeur et en hauteur pour permettre la pose d’un implant dentaire (céramique ou titane) immédiatement ou dans les années futures;
• Redonner à la mâchoire une forme régulière et adéquate en vue de la confection de prothèses partielles ou complètes;
• Supporter le sinus maxillaire dans les cas d’élévation sinusale;
• Reconstruction de la ou des mâchoires à la suite d’un accident grave, de malformations congénitales ou lors d’une résection de mâchoire dans les cas de cancer de la bouche.

• Permet la pose d’implants dentaires (céramique ou titane) dans des endroits où il aurait été impossible de les positionner en raison du manque d’os;
• Améliore l’esthétisme du sourire dans les endroits où des dents avaient été extraites;
• Améliorer le profil d’émergence de l’os d’un implant dentaire pour pouvoir fabriquer une couronne mimant l’apparence d’une dent naturelle;
• Supporte le sinus maxillaire pour pouvoir positionner un ou des implants dentaires;
• Donne au chirurgien la possibilité de choisir un format d’implant (grosseur) mieux adapté à la fonction masticatoire du patient (par exemple, pouvoir mettre un implant dentaire plus gros pour remplacer une molaire);
• Amélioration du confort et de l’esthétisme des ponts fixes, prothèses partielles ou complètes à fabriquer.
• Os allogène ou xénogène: l’utilisation d’os allogène nécessite la préparation d’un seul site chirurgical.

• Possibilité d’infection ou de rejet des particules osseuses à la suite de la greffe, surtout lorsqu’il s’agit d’une greffe allogène (donneur qui n’est pas le patient lui-même);
• Nécessite parfois un rendez-vous de chirurgie supplémentaire si la greffe n’est pas effectuée au moment de l’extraction;
• La procédure est souvent stressante pour le patient;
• Le délai de guérison est variable selon la procédure et le patient (âge, état de santé, etc.);
• La procédure nécessite une période de repos ou un ralentissement temporaire des activités;
• La procédure nécessite généralement la prise d’antidouleurs;
• La procédure nécessite occasionnellement la prise d’antibiotiques;
• Os autogène: l’utilisation d’os autogène nécessite la préparation de deux sites chirurgicaux, soit le site donneur et le site receveur. Une greffe autogène implique donc la guérison de deux endroits dans la bouche.

• Restaurations moins esthétiques des dents;
• Impossibilité de poser des implants dentaires pour remplacer des dents extraites;
• Impossibilité de fabriquer certains types de prothèses, ou prothèses moins confortables;
• Impossibilité d’effectuer une chirurgie d’élévation sinusale;
• Problèmes de mastication et de digestion, si les prothèses fixes ou amovibles ne peuvent être idéales.

Veuillez noter que ces recommandations sont mentionnées à titre informatif et que les meilleures recommandations sont celles de votre dentiste ou spécialiste ayant pratiqué la chirurgie.

Voici une liste des recommandations les plus courantes des praticiens:

• Prendre les analgésiques prescrits ou recommandés; 
• Prendre les antibiotiques prescrits;
• Utiliser un rince-bouche antiseptique prescrit selon ses recommandations;
• Éviter de boire à la paille, de cracher et de fumer durant les 24 premières heures;
• Appliquer de la glace par périodes de 10 à 15 minutes en alternance avec une période de repos;
• Éviter de brosser les dents près de la plaie pour quelques jours;
• Éviter les activités sportives intenses selon les recommandations;
• Éviter les aliments trop acides, très chauds, salés ou vinaigrés;
• En cas de saignements, appliquer une compresse stérile sur la plaie ou une poche de thé humide et maintenez une pression durant 15 minutes. En position couchée, gardez la tête surélevée en ajoutant un oreiller supplémentaire;
• S’ils ont été utilisés, les points de suture sont fragiles. Certains sont fondants, d’autres non. Il faut s’informer des soins spécifiques selon chaque cas. À noter qu’il est fréquent que des fils de suture tombent d’eux-mêmes. Ne pas tirer sur les fils, ne pas les couper;
• La période de convalescence suivant la chirurgie varie d’une personne à l’autre en fonction de la complexité de la chirurgie et selon la façon dont le patient se conforme aux conseils postopératoires;
• Prévoir environ deux jours de repos à la suite d’une chirurgie. L’enflure atteindra généralement son maximum au cours de cette période;
• L’inconfort lié à la chirurgie survient souvent au cours des cinq premiers jours.

Les risques et conséquences en fonction des bénéfices sont toujours évalués avant la procédure. Dans certains cas, le dentiste ou le chirurgien maxillo-facial pourra choisir de ne pas procéder à la greffe d’os.

Exemples de cas non traités:

• Perte d’os trop importante soit pour contenir la portion greffée (perte de la plaque osseuse au buccal de la dent, c’est-à-dire du côté de la joue) soit pour des raisons de résorption trop importantes des mâchoires dans le temps (ex.: chez les personnes édentées depuis de nombreuses années);
• Danger d’atteinte de structures nerveuses avec possibilité trop grande de perte de sensibilité permanente (paresthésie);
• Condition médicale du patient.

Un formulaire de consentement vous sera remis afin de vous renseigner sur les enjeux de la chirurgie, de vous informer sur les risques et complications possibles, de vous fournir les conseils postopératoires et d’être assuré d’avoir bien répondu à toutes vos questions.

Dans le cas d’une extraction risquée ou hors du champ de compétence de votre dentiste généraliste, vous pourriez être référé à un chirurgien maxillo-facial, un dentiste spécialisé dans la réalisation de chirurgies plus complexes.

• Varie en fonction:
  • Du nombre de sites à greffer;
  • Du type de greffe: autogène, allogène, xénogène ou matériau synthétique;
  • De la complexité de la chirurgie.
• L’estimation des interventions et des coûts vous sera remise par écrit;
• Il est possible de demander une prédétermination à votre assureur. Le remboursement de vos prestations selon votre couverture de soins dentaires pourra en être facilité.

Au Québec, dans les cas d’accidents ou de greffes réalisées en milieu hospitalier, la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) couvre la majorité des corrections osseuses effectuées.

• Pose d’implants de dimension réduite;
• Compromis sur le plan de la confection des prothèses fixes ou amovibles.