Les gencives blanches sont la manifestation d’affections buccales souvent douloureuses et toujours désagréables. Les causes en sont variées.

• Le muguet buccal (ou candidose) se manifeste par des petits points blancs pouvant aller jusqu’à former une plaque. Ceux-ci sont dus à une infection causée par la prolifération d’un champignon. De nature fongique, cette infection envahit la bouche et donne lieu à l’apparition de taches blanches non seulement au niveau des gencives, mais aussi sur les joues intérieures et sur la langue. Ce type d’infection peut notamment se déclencher à la suite de la prise de certains médicaments (antibiotiques, corticoïdes, etc.). Elle peut également toucher les bébés;
• La gingivo-stomatite herpétique révèle des dents parfois couvertes d’un film blanchâtre avec des petits points gris. Les gencives semblent aussi recouvertes d’une pâte blanchâtre. Fièvres et douleurs sont associées, empêchant parfois de s’alimenter. Cette affection est due au virus de l’herpès et touche majoritairement les jeunes enfants;
• Une tache blanche localisée peut se développer à la suite d’un traumatisme ou d’un kyste (un creux avec du liquide inflammatoire). En outre, à l’intérieur de la cavité buccale, les tumeurs peuvent être de couleur blanche et se présenter sous forme de petits nœuds formés à la base des dents : des lipomes. Le plus souvent, le lipome ne présente pas de danger;
• Une gingivite au stade précoce peut apparaître sous la forme de taches blanches avant d’évoluer vers une inflammation plutôt rouge, puis vers une parodontite si elle n’est pas traitée. Elle est causée par la présence de bactéries formant des points blancs sur la gencive;
• Un abcès dentaire peut aussi se révéler par une boule blanche sur la gencive. Cette infection bactérienne peut entraîner une douleur parfois intense, mais elle peut aussi se développer sournoisement. Elle se situe sur la gencive, en périphérie de la racine de la dent;
• Une anémie peut se traduire par des gencives blanches. Dans ce cas, les gencives blanches sont accompagnées d’une blancheur des lèvres et d’une fatigue persistante;
• Le tabac est une cause possible des gencives blanches et douloureuses. Lorsque l’affection des gencives ne peut être expliquée par une infection, il est utile d’observer d’un peu plus près les habitudes d’hygiène buccodentaire du patient. Le tabac, en modifiant la flore bactérienne de la bouche, peut rendre les gencives plus sensibles et favoriser l’apparition de lésions buccales;
• L’apparition des dents de lait fait gonfler les gencives; on parle du fait que le bébé a «doublé ses gencives». En réalité, celles-ci sont légèrement ourlées et un peu plus blanches qu’avant.

Chaque diagnostic posé sur des gencives blanches nécessite un traitement spécifique.

• Muguet buccal ou candidose: Le traitement à adopter est la prise d’un antifongique oral prescrit par votre médecin traitant ou votre dentiste. Il peut également être recommandé de prendre des bains de bouche antiseptiques;
• La stomatite herpétique: Le traitement consiste en la prise d’un médicament antiviral associé à des anti-inflammatoires. La durée d’un traitement de la stomatite herpétique varie de 10 à 15 jours selon les cas. Le médecin soignera en parallèle le virus par un traitement local et oral (antiviraux) et la douleur par le biais de l’administration d’analgésiques. Cette affection s’attaquant souvent aux jeunes enfants, il est important de veiller à leur hydratation. Puisqu’il s’agit d’un virus, les antibiotiques sont inefficaces. Toutefois, si le patient est dans un état particulièrement grave, le médecin peut prescrire un médicament antiviral pendant les premiers jours. Ce médicament aidera à guérir plus rapidement;
• Une gingivite: Un bon brossage régulier des dents 2 fois par jour pour une durée de 2 minutes, un soin dentaire chez votre spécialiste et un suivi régulier des consultations peuvent aider à guérir et prévenir une gingivite;
• Un abcès dentaire: Il est important d’agir vite pour limiter la douleur et la propagation de l’infection. Le recours à un dentiste s’impose. Le traitement d’un abcès dentaire consiste à drainer l’infection, à assainir la plaie et à reconstruire afin qu’il ne reste plus de niches éventuellement propices au logement et au développement des bactéries. Parallèlement, un traitement avec un médicament antibiotique et une prise d’anti-inflammatoires pour la douleur pourront être prescrits;
• Une anémie: Si vous constatez que vos gencives sont blanches, et plus généralement vos lèvres et votre visage, si vous êtes fatigué même lorsque vous ne faites aucun effort, et ce, de façon persistante, consultez votre médecin;
• Le tabac: Fumer détériore la santé buccodentaire. Des changements dans les habitudes d’hygiène et l’arrêt du tabac facilitent véritablement la guérison de ces plaies buccales douloureuses.
• L’apparition des dents de lait: Dans l’attente de l’arrivée des dents de lait, il convient avant tout d’être patient en attendant la sortie des dents et d’appliquer les petits trucs destinés à soulager le bébé de la douleur qu’il ressent.

Toujours garder en tête que l’abcès dentaire est une urgence, qui nécessite de consulter au plus vite son dentiste. L’infection peut dégénérer. De façon générale, toute intrusion douloureuse dans la bouche nécessite la prise rapide d’un rendez-vous avec votre dentiste.

• La consommation régulière de tabac peut aggraver les symptômes;
• Les personnes atteintes de diabète doivent particulièrement prêter une grande attention à leurs soins dentaires. En effet, le diabète non contrôlé modifie les globules blancs, cause principale du risque plus élevé de problèmes dentaires;
• La gingivite est plus fréquente chez les personnes atteintes de certaines maladies diminuant les défenses immunitaires comme le sida.

• Maintenir de bonnes habitudes d’hygiène dentaire, comprenant le brossage 2 à 3 fois par jour, l’utilisation de la soie dentaire et les visites de routine pour un examen et un nettoyage dans un cabinet dentaire;
• Cesser de fumer;
• Traiter les caries, de même que toute affection touchant la gencive (gingivite) et le parodonte (parodontite) dès l’apparition des premiers symptômes.