Expansion palatine

• L’expansion ne visant pas à corriger les malpositions dentaires, la position des incisives supérieures peut parfois sembler être moins adéquate après l’expansion;
• La plupart du temps, une seconde phase de traitement sera nécessaire lorsque toutes les dents permanentes seront sorties afin de compléter les corrections de la malocclusion;
• Bien qu’indolore, le traitement peut engendrer de l’inconfort qui se traduit, entre autres, par une sensation de pression au palais et sur les dents postérieures, une sensation de picotement au niveau du nez et sous l’appareil, une sensibilité des incisives, des dents sensibles pendant quelques jours, une sensation de pression au niveau des sutures des os du nez (près du front) et des joues.

• Une mâchoire trop étroite chez un enfant ne se corrigera pas seule avec le temps et la croissance, et le problème demeurera toute la vie durant;
• Un déséquilibre dans la largeur des mâchoires peut causer une malocclusion, l’usure des dents et du parodonte ainsi que des problèmes aux articulations temporo-mandibulaires;
• La plupart du temps, un maxillaire supérieur trop étroit affecte aussi la mandibule en la faisant dévier.

• Nettoyage et préparation des dents à l’endroit où sera collé l’appareil;
• Mise en bouche de l’appareil et utilisation d’une lampe à polymériser spéciale pour faire durcir la colle en 15 à 20 secondes;
• L’appareil possède une vis placée au centre et le patient (ou le parent) se voit remettre une clé pour l’activation de la vis à la maison. Le traitement nécessite 1 ou 2 activations de vis par jour, jamais plus, jusqu’à ce que l’élargissement désiré soit obtenu;
• La période d’activation peut varier de 2 à ± 3 semaines et permettra d’effectuer de 40 à plus de 50 activations de la vis;
• Le patient est vu régulièrement (aux 7 à 15 jours) pendant la période d’activation;
• Une fois l’expansion nécessaire obtenue, les activations de la vis sont arrêtées et l’appareil demeure en place environ 3 mois pour permettre au tissu osseux de se former au centre du palais;
• Une fois l’expansion terminée, la colle est brisée facilement avec une pince spéciale et l’appareil est enlevé en quelques secondes, puis les dents sont nettoyées afin d’enlever les résidus de colle s’il y a lieu.

Notez qu’aucune anesthésie n’est nécessaire pour la pose de l’appareil et celle-ci se fait en quelques minutes seulement.

• Varie en fonction du plan de traitement établi pour chaque patient.

• Si l’expansion est nécessaire à l’âge adulte ou après que la suture palatine (au centre du palais) soit fusionnée, certains praticiens recommandent d’avoir recours à une intervention chirurgicale pour aider à élargir le palais à l’aide d’un appareil d’expansion;
• Une attention particulière doit être portée à la gencive (largeur et épaisseur) pour déceler des problèmes de récession gingivale ou de déchaussement, car l’expansion peut avoir un effet néfaste sur la gencive et le parodonte si elle n’est pas bien planifiée ou exécutée.

• Dans certains cas légers, il est possible d’élargir le palais à l’aide de broches créant de faibles forces d’expansion sans utiliser d’appareil d’expansion ou d’intervention chirurgicale.